CITOLOGIJA
Saznajte sve o kliničkoj citologiji
Što je klinička citologija ?
Da bi razumjeli što je PAPA test,prvo morate razumjeti što je klinička citologija.
Klinička citologija je dijagnostička metoda koja na temelju pregleda ljudskih stanica pomoću mikroskopa ,prepoznaje da li se radi o normalnim ili abnormalnim stanicama.
Ako su stanice abnormalne,klinička citologija će prepoznati o kojoj vrsti abnormalnosti se radi .Izgled stanica može biti promijenjen zbog raznih procesa, upalnih ali i neupalnih.
Mikroskopskom analizom stanica će citolog utvrditi da li je stanica normalna( pokazuje samo fiziološke promjene) ili abnormalna( pokazuje dobročudne,benigne promjene ili pak premaligne i maligne promjene)
O citološkoj dijagnozi citologa će ovisiti daljnji slijed dijagnostičkih i terapijskih postupaka.
Citolog može dobiti stanice za analizu iz praktički svih organa , tkiva ljudskog tijela te tjelesnih tekućina.
Na citološku analizu se šalju i tekući uzorci( npr.iscjedak,dojke,urin,slina iz usne šupljine,slobodna tekućina iz trbušne šupljine ,razne vrste izljeva i sekreta,krv itd.)
To znači ,da prvo netko mora na naki način uzeti uzorak tih stanica i dostaviti ih citologu na analizu.
Na temelju načina na koji se dobivaju stanice koje se šalju citologu na analizu,postoji nekoliko vrsta citologija.
EKSFOLIJATIVNA CITOLOGIJA se bazira sa skupljanju stanica koje se spontano izljušte.
Najbolji primjer za ovu vrstu citologije bi bilo slanje uzorka urina na citološku analizu.Urin sadrži stanice urotrakta(mokračni mjehur,mokraćna cijev ,mokraćovod itd.),koje su se spontano izljuštile u urin.
ABRAZIVNA CITOLOGIJA je vrsta citologije kod koje se stanice za citološku analizu dobiju struganjem (“brushing”) određenim štapićima i četkicama te se nanesu na stakalce za mikroskopiranje ili se razmute u specijalnu tekučinu u plastičnoj bočici.
Najbolji primjer za ovu vrstu citologije bio bila nova metoda uzimanja PAPA testa,tzv.tekućinska citologija ( LBC-liquid base cytology).
Konvencionalni PAPA test je kombinacija eksfolijativne citologije jer pokupi prvim brisom špatulom izljuštene stanice u straženjem svodu rodnice te sastruže šatilom i četkicom stanice rodnice,vanjskog dijela vrata maternice i kanala vrata maternice.
ASPIRACIJSKA citologija je metoda kod koje se uzorka sanica za citološku analizu dobije punkcijom određenom iglom kojom se ciljano aspirira sa nekog sumljivog područja tijela dobije aspirat u kojem su stanice koje se šalju na citološku analizu.
Primjer ove citologije je punkcija sumljivog dijela dojke ili punkcija neke tekućine u tijelu(npr.slobodna tekučina,ascites u abdomenu).
Nakon što ginekolog dobije citološki nalaz PAPA testa,ovisno o nalazu, on će odlučiti što dalje,koriteći stručne smjernice (preporuke) i svoje kliničko iskustvo.